区医保局以即时结算改革破局 赋能医疗机构高质量发展
日期：2026-03-03
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大中小一是缩短拨付周期，纾解机构资金压力。医保结算周期从最长30个工作日压缩至最短1个工作日，试点机构可自主选择按日、周或半月等结算周期申请即时结算，实现费用快速回笼、现金流高效盘活，有效缓解医疗机构尤其是基层机构资金周转难题。二是简化结算流程，聚焦诊疗核心主业。依托信息化平台实现数据实时交互、费用隔日拨付，月度拨付时限压缩至10个工作日，推动医保费用日清月结。基层机构从繁琐对账、申报等事务中“松绑”，减少人力物力消耗，将更多资源投向诊疗服务与患者护理，构建医保、医疗机构、参保群众三方共赢的良性循环。三是深化试点推进，扩大改革覆盖成效。重庆建设医院、区第二人民医院作为即时结算试点单位，稳步推进改革落地，累计通过即时结算拨付医保基金48.6万元，有效提升试点机构资金保障能力。下一步，力争2026年底实现即时结算资金占月结算资金的80%以上，开通即时结算的定点医疗机构占比达到80%以上，让改革红利惠及更多医疗机构和参保群众。
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