九龙坡区落地“驾照式记分” 实现监管到人、处罚到人
一是建档立库、精准确权,实现监管全覆盖。围绕全区1001家定点机构的医师、药师、护士、医技人员等卫生专业技术人员,建立涵盖基本信息、执业资质等32项核心数据的重点人员信息库,生成医保支付身份码,将监管触角延伸至具体责任人,真正实现监管到人。
二是动态记分、刚柔并济,实现管理精细化。严格对标市级医保管理细则,制定13项管理规则,细化1-12分梯度记分标准,针对轻微违规、一般违规、较重违规、严重欺诈骗保等不同情形分级设定记分分值。同步开通合规修复渠道,医务人员可通过政策学习、公益宣传等合规方式依规减免记分,兼顾监管刚性与整改弹性,推动从业人员从“被动合规”转为“主动自律”。
三是结果联用、强化震慑,实现约束长效化。将医保支付资格管理记分情况通报卫生健康部门和市场监管部门,纳入医疗机构绩效考核核心指标,与医疗机构评优评先、等级评定等挂钩,让违规行为“有记录、有代价、有约束”。截至6月1日,已累计对辖区26家定点医药机构的44名医务人员实施记分处理,以刚性约束形成有力震慑,倒逼医务人员规范从业。
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