2018年5月，九龙坡区中医院被纳入全市公立医院薪酬制度改革第二批试点单位之一。自试点两年多来，区卫生健康委积极作为，开拓创新，持续推进公立医院薪酬制度改革试点。

一是强化顶层设计，完善绩效方案。区中医院建立以主要领导为组织的改革领导小组，制定《重庆市九龙坡区公立医院绩效考核办法》《重庆市九龙坡区中医院薪酬制度改革试点工作的实施方案（试行）》，同时配套出台基础绩效固定部分、运营绩效、目标绩效、中医药特色绩效、履职绩效、激励性绩效考核办法，建立起“1+6”绩效考核体系，实施区级-医院-科室内的三级考核方式，推动薪酬制度体制改革各项举措落到实处。二是健全指标体系，开展联合考核。将绩效工资构成重新分为基础绩效和超额绩效，基础绩效包含固定部分和奖励部分；根据不同科室设置不同的考核指标，并增加手术风险奖，对特殊、紧缺岗位给予政策倾斜，组织质控办、物价科、患者服务部、财务科等多部门定期开展现场抽查，同时院办、纪检监察室每月对职能部门工作完成情况进行督察，确保考核真实有效。三是推广中医应用，发挥中医药优势。制定《中医药特色绩效考核办法》《九龙坡区中医院季度综合目标绩效考核实施细则》等，对临床科室下达中医参与率、中医治疗率等13个中医药特色监测指标，对名老中医学术传承、中药自制研发、中医医疗新技术开展等进行奖励，进一步优化中医相关指标，引导各临床科室大力发展和推广中医药技术。四是抓好人才培养，强化队伍建设。区中医院实施“人才名院”战略，试点以来累计投入700余万元用于人才建设基金，对外出培训、进修、学习、开展科研、发表论文、申报专利等进行补助和奖励，促进医院科教研水平和学术影响力提高。

自改革试点以来，区中医院在各项业务指标、职工收入、患者满意度等方面都取得了一定成效。一是医院业务经济指标明显改善。2019年5月底（即试运行1年）及2019年底，门诊人次同比分别增长13.47%、0.63%，住院人次分别增长7.58%、6.92%，业务收入分别增长8.52%、13.59%，收支结余分别为404.4万元、628万元，分别提取事业基金15.8%、18.06%。二是职工收入有所增长。绩效分配中增加了基础性绩效固定部分、项目奖励、手术风险奖、紧缺岗位人员补贴等，职工收入保持稳中有升，行管后勤与临床收入比例保持稳定。2019年5月底、2019年底，全院职工月均收入分别增长4.27%、4.52%，临床一线医生人均绩效分别增长6.36%、6.5%，护士人均绩效分别增长3.54%、3.26%。三是患者满意度明显提升。新的绩效考核方案中设定了患者满意度、投诉、安全等指标，考核结果与分配挂钩，体现了为患者服务的导向。2018年、2019年第三方调查患者满意度分别为93.6%、92.49%，患者满意度较试点前明显提升。

试点工作虽然取得诸多成效，但也存在一些问题，如部分医疗服务价格不合理、医保政策限制较多、中医项目目录不完善、中医技术推广受限、人才发展空间不足等。下一步，我区将按照全市统一部署，积极向市中医处、物价、医保等相关部门争取政策支持，认真执行《重庆市九龙坡区区属公立医院和医院主要负责人绩效管理办法（试行）》，进一步规范区属公立医院绩效管理，促进全区公立医院薪酬制度改革工作有序顺利推进。