重庆市九龙坡区医疗保障局

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区医保局深入开展生育津贴经办管理自查

日期:2021-06-20

近日,区医保局结合本区实际,对全区生育津贴申领人员的参保登记、待遇审核、基金支付、账目管理、档案管理等环节开展了全面自查,助力护佑医保基金安全。

(一)高站位,强领导。一是成立专项领导小组。成立了以主要领导为组长的生育津贴自查工作领导小组,研究部署全区生育津贴自查工作。二是成立专项检查小组。成立以业务科长、业务骨干为成员的专项工作检查小组,下设综合协调、参保数据核查等4个作业小组,精心制定《重庆市九龙坡区医疗保障局生育津贴自查实施方案》。

(二)盯问题,严实施。一是统一思想认识。召开专题会、工作小组会等会议,统一思想,提高认识。二是坚持问题导向。在自查过程中,持有发现问题的敏锐、正视问题的清醒、解决问题的自觉,对存在的问题不掩盖、不回避、不推脱。三是严密组织实施。认真准备和准确提供受检资料及数据。严格按照实施方案认真核查,深挖细究,及时形成完整的工作底稿。

(三)对标准,深自查。一是提取享受生育保险待遇人员13567条数据分析比对,确定辖区无涉嫌伙同参保人骗取生育津贴待遇的参保单位。二是查阅生育津贴申请档案11433份,比对台账数据13567条,业务台账与享受待遇人员一致。三是查验生育保险待遇支付计划数据26123条,比对银行支付信息60188条,查阅会计凭证433卷,验证了待遇审核、基金支付均严格执行了三级审核程序,无违规违纪问题发生。

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