重庆市九龙坡区医疗保障局

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区医保局突出“三化”提升“慢特病”保障水平

日期:2022-04-08

一是简化经办。进一步精简优化门诊慢特病申请材料、经办流程、认定周期,业务下沉“就近办”、随到随检“马上办”、医院变更“掌上办”,实现群众“只跑一次”“足不出户”申办慢特病,时限缩短至7个工作日,简化后区医保局线下办理相关业务下降70%,2021年,1.6万人感受到优质、高效、快捷的医保服务。

二是优化购药不断扩大慢特病保障范围实现了职工医保和居民医保门诊慢特病病种目录、认定标准的统一,将5.64参保群众纳入慢特病用药和治疗范围,畅通双通道路径在辖区内选择2家零售药店,作为国家谈判药品慢特病门诊供药机构,累计结算426人次,报销155.58万元。

三是转化结算。将门诊慢特病跨省直接结算服务纳入医保定点医疗机构协议管理,指导区人民医院和建设医院开通高血压、糖尿病等5个门诊慢特病跨省直接结算试点为参保群众提供便捷化的异地就医登记备案830人次异地慢特病就医服务和医保报销结算561人次,报销1033.22万元

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