按照《重庆市九龙坡区医疗保障局关于印发<九龙坡区2023年医疗保障基金监管工作计划>的通知》（九龙坡医保发〔2023〕5号）文件要求，区医保局运用医保智能监管子系统，对医保基金使用行为进行全过程智能监控，现将第五批定点医药机构违规使用医保基金情况通报如下：

一、重庆华健友方医院

在智能审核中，查实重庆华健友方医院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用432.72元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金432.72元。

二、重庆市高新区人民医院

在智能审核中，查实重庆市高新区人民医院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用0.35万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.35万元。

三、重庆市第十三人民医院（重庆市老年病医院）

在智能审核中，查实重庆市第十三人民医院（重庆市老年病医院）存在超限项目的违规行为，涉及违规费用0.23万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.23万元。

四、重庆中核华友医院

在智能审核中，查实重庆中核华友医院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用0.41万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.41万元。

五、重庆市九龙坡区石桥铺街道社区卫生服务中心

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区石桥铺街道社区卫生服务中心存在超限项目的违规行为，涉及违规费用793.81元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金793.81元。

六、重庆渝西医院

在智能审核中，查实重庆渝西医院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用0.10万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.10万元。

七、重庆市九龙坡区二郎街道社区卫生服务中心

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区二郎街道社区卫生服务中心存在超限项目的违规行为，涉及违规费用182.38元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金182.38元。

八、重庆中粹城西中西医结合医院

在智能审核中，查实重庆中粹城西中西医结合医院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用652.05元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金652.05元。

九、重庆市九龙坡区铜罐驿镇中心卫生院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区铜罐驿镇中心卫生院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用116.8元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金116.8元。

十、重庆恒生手外科医院

在智能审核中，查实重庆恒生手外科医院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用215.9元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金215.9元。

十一、重庆长城医院

在智能审核中，查实重庆长城医院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用0.11万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.11万元。

十二、重庆市总工会杨家坪疗养院

在智能审核中，查实重庆市总工会杨家坪疗养院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用0.12万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.12万元。

十三、重庆巴山医院

在智能审核中，查实重庆巴山医院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用95.9元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金95.9元。

十四、重庆明好医院

在智能审核中，查实重庆明好医院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用150元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金150元。

十五、重庆宏善中医医院

在智能审核中，查实重庆宏善中医医院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用16.72元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金16.72元。

十六、重庆中民耳鼻喉医院

在智能审核中，查实重庆中民耳鼻喉医院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用126.16元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金126.16元。

十七、何波诊所

在智能审核中，查实何波诊所存在超限项目的违规行为，涉及违规费用0.35万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.35万元。

十八、九龙坡辜明洪诊所

在智能审核中，查实九龙坡辜明洪诊所存在超限项目的违规行为，涉及违规费用0.22万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.22万元。

十九、九龙坡区石坪桥刘正群诊所

在智能审核中，查实九龙坡区石坪桥刘正群诊所存在超限项目的违规行为，涉及违规费用0.32万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.32万元。

二十、九龙坡区谭平安诊所

在智能审核中，查实九龙坡区谭平安诊所存在超限项目的违规行为，涉及违规费用0.4万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.4万元。

二十一、重庆恒生手外科医院

在智能审核中，查实重庆恒生手外科医院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用0.31万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.31万元。

二十二、重庆市总工会杨家坪疗养院

在智能审核中，查实重庆市总工会杨家坪疗养院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用794.09元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金794.09元。

二十三、重庆同心医院（B区）

在智能审核中，查实重庆同心医院（B区）存在超限项目的违规行为，涉及违规费用69元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金69元。

二十四、重庆市九龙坡区第二人民医院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区第二人民医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用0.4万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.4万元。

二十五、重庆格林医院

在智能审核中，查实重庆格林医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用0.72万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.72万元。

二十六、重庆市九龙坡区中医院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区中医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用1.27万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金1.27万元。

二十七、重庆军康中医院

在智能审核中，查实重庆军康中医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用0.31万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.31万元。

二十八、重庆建设医院

在智能审核中，查实重庆建设医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用0.43万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.43万元。

二十九、重庆明康医院

在智能审核中，查实重庆明康医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用2.97万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金2.97万元。

三十、重庆仁本医院

在智能审核中，查实重庆仁本医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用0.29万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.29万元。

三十一、重庆创泰黄杨新城医院

在智能审核中，查实重庆创泰黄杨新城医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用372元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金372元。

三十二、重庆康华医院

在智能审核中，查实重庆康华医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用121.28元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金121.28元。

三十三、九龙坡区邓永春诊所

在智能审核中，查实九龙坡区邓永春诊所存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用1.54万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金1.54万元。

三十四、重庆二郎医院

在智能审核中，查实重庆二郎医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用42.4元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金42.4元。

三十五、重庆格林医院

在智能审核中，查实重庆格林医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用0.35万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.35万元。

三十六、重庆京西医院

在智能审核中，查实重庆京西医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用56.99元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金56.99元。

三十七、重庆军康中医院

在智能审核中，查实重庆军康中医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用0.1万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.1万元。

三十八、重庆朗佑中西医结合医院

在智能审核中，查实重庆朗佑中西医结合医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用472.37元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金472.37元。

三十九、重庆明康医院

在智能审核中，查实重庆明康医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用270元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金270元。

四十、重庆仁汇医院

在智能审核中，查实重庆仁汇医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用10.65元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金10.65元。

四十一、重庆中粹城西中西医结合医院

在智能审核中，查实重庆中粹城西中西医结合医院存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用357.6元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金357.6元。

四十二、石桥铺街道社区卫生服务中心

在智能审核中，查实石桥铺街道社区卫生服务中心存在超限项目、过度医疗等违规行为，涉及违规费用275.5元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金275.5元。

四十三、重庆市九龙坡区人民医院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区人民医院存在超限项目、过度医疗、降低入院指针、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用8.33万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金8.33万元。

四十四、重庆市九龙坡区中西医结合医院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区中西医结合医院存在超限项目、过度医疗、降低入院指征、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用0.97万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.97万元。

四十五、重庆精诚医院

在智能审核中，查实重庆精诚医院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用7.16元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金7.16元。

四十六、重庆市九龙坡区陶家镇卫生院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区陶家镇卫生院存在超限项目、过度医疗、降低入院指针、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用1.38万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金1.38万元。

四十七、重庆西区医院

在智能审核中，查实重庆西区医院存在超限项目、过度医疗、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用0.49万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.49万元。

四十八、重庆嘉华妇产医院有限公司

在智能审核中，查实重庆嘉华妇产医院有限公司存在超限项目、过度医疗、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用0.28万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.28万元。

四十九、重庆建设医院

在智能审核中，查实重庆建设医院存在超限项目、过度医疗、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用0.46万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.46万元。

五十、重庆康诚医院

在智能审核中，查实重庆康诚医院存在超限项目、过度医疗、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用0.82万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.82万元。

五十一、重庆康华医院

在智能审核中，查实重庆康华医院存在超限项目、过度医疗、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用433.54元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金433.54元。

五十二、重庆明好医院

在智能审核中，查实重庆明好医院存在超限项目、过度医疗、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用472.5元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金472.5元。

五十三、重庆市第十三人民医院

在智能审核中，查实重庆市第十三人民医院存在超限项目、过度医疗、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用298.8元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金298.8元。

五十四、重庆市九龙坡区第二人民医院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区第二人民医院存在超限项目、过度医疗、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用0.27万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.27万元。

五十五、重庆市九龙坡区铜罐驿镇中心卫生院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区铜罐驿镇中心卫生院存在超限项目、过度医疗、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用992.57元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金992.57元。

五十六、重庆长城医院

在智能审核中，查实重庆长城医院存在超限项目、过度医疗、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用23.92万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金23.92万元。

五十七、重庆渝西医院

在智能审核中，查实重庆渝西医院存在超限项目、过度医疗、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用243.24元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金243.24万元。

五十八、重庆市九龙坡区华岩镇卫生院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区华岩镇卫生院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用45.21元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金45.21元。

五十九、重庆市九龙坡区石坪桥社区卫生服务中心

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区石坪桥社区卫生服务中心存在超限项目、过度医疗、重复收费等违规行为，涉及违规费用216.29元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金216.29元。

六十、重庆华健友方医院

在智能审核中，查实重庆华健友方医院存在超限项目、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用197.7元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金197.7元。

六十一、重庆市九龙坡区二郎街道社区卫生服务中心

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区二郎街道社区卫生服务中心存在超限项目、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用68.96元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金68.96元。

六十二、九龙坡区妇幼保健计划生育服务中心

在智能审核中，查实九龙坡区妇幼保健计划生育服务中心存在超限项目、违反价格规定等违规行为，涉及违规费用0.11万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.11万元。

六十三、重庆仁汇医院

在智能审核中，查实重庆仁汇医院存在过度医疗的违规行为，涉及违规费用168.93元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金168.93元。

六十四、重庆恒和中西医结合医院

在智能审核中，查实重庆恒和中西医结合医院存在过度医疗的违规行为，涉及违规费用92.39元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金92.39元。

六十五、重庆同心医院

在智能审核中，查实重庆同心医院存在过度医疗的违规行为，涉及违规费用3.92元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金3.92元。

六十六、重庆市九龙坡区九龙社区卫生服务中心

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区九龙社区卫生服务中心存在过度医疗的违规行为，涉及违规费用10.95元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金10.95元。

六十七、重庆西南铝医院

在智能审核中，查实重庆西南铝医院存在超限项目、过度医疗、传输对照错误等违规行为，涉及违规费用1.93万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金1.93万元。

六十八、重庆市九龙坡区西彭镇卫生院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区西彭镇卫生院存在超限项目、过度医疗、降低入院指征等违规行为，涉及违规费用1.73万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金1.73万元。

六十九、重庆市九龙坡区陶家镇卫生院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区陶家镇卫生院存在超限项目、降低入院指针等违规行为，涉及违规费用0.53万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.53万元。

七十、重庆市高新区人民医院

在智能审核中，查实重庆市高新区人民医院存在超限项目、过度医疗、违反单病种协议等违规行为，涉及违规费用0.19万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.19万元。

七十一、重庆市九龙坡区人民医院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区人民医院存在超限项目、过度医疗、降低入院指征、违反价格规定、违反单病种协议、传输对照错误等违规行为，涉及违规费用8.56万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金8.56万元。

七十二、重庆市九龙坡区西彭镇卫生院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区西彭镇卫生院存在超限项目的违规行为，涉及违规费用553.02元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金553.02元。

七十三、重庆市九龙坡区中西医结合医院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区中西医结合医院存在超限项目违规行为，涉及违规费用115.2元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金115.2元。

七十四、重庆市九龙坡区中医院

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区中医院存在超限项目、过度医疗、违反价格规定、未达到特病准入标准等违规行为，涉及违规费用0.77万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.77万元。

七十五、重庆西南铝医院

在智能审核中，查实重庆西南铝医院存在超限项目、过度医疗、违反价格规定、违反单病种协议、传输对照错误等违规行为，涉及违规费用0.65万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.65万元。

七十六、重庆西区医院

在智能审核中，查实重庆西区医院存在超限项目、过度医疗、违反价格规定、违反单病种协议等违规行为，涉及违规费用0.13万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金0.13万元。

七十七、重庆市九龙坡区石坪桥社区卫生服务中心

在智能审核中，查实重庆市九龙坡区石坪桥社区卫生服务中心存在超限项目、过度医疗、重复收费等违规行为，涉及违规费用2.1万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定，追回医保基金2.1万元。