学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育开展以来，区医保局基金监测中心紧扣“学思想、强党性、重实践、建新功”总要求，将主题教育的出发点和落脚点，体现在落实习近平总书记关于强化基金监管，守好老百姓“保命钱”“救命钱”的重要指示批示精神上来，坚持“医保基金智能监管存在薄弱环节”问题导向，大兴务实之风，把调查研究作为解决问题、推动工作的有力抓手，通过学习调研、实地调研、座谈调研等方式，制定专项整治方案，紧紧围绕“医保智能监管平台建设标准化、就医场景监控和事前事中预警更准确，事后审核到位，实现全方位、全流程、全周期监控”整治目标，整改落实4个措施，在优化智能监管系统功能、加强日常监督管理、完善智能监管平台功能、加大网审工作力度四方面下功夫，将主题教育调查研究反馈问题整改落到实处。

一是提高政治站位为民心。以主题教育为契机，充分发挥党员干部示范带头作用，将坚强堡垒建在智能监管平台优化项目上，强化做好优化智能监管系统功能的政治自觉、思想自觉、行动自觉，深入研判欺诈骗保新动向，在主题教育期间制定专项整治方案，同医保基金监管工作面临的新形势新问题贯通衔接，举办理论学习读书班专题研讨会，深入开展交流，更加准确把握智能监管系统功能和工作需求的差距，进一步统一思想、凝聚力量，确定补足基金监管薄弱环节的调研主题，周密稳妥推进各项调查研究工作。

二是深入调查研究找靶心。坚持以调研开局、以调研开路，立足基金监管新职责新使命，从就医大数据分析入手，念好“深、实、细、准、效”五字诀，扑下身子、沉到一线，加强日常监督管理，全面查找医保智能监管平台就医大数据分析、就医场景监控、数据违规规则监管预警、药品耗材进销存监管、场所视频监控五大方面的不足之处，梳理出6个不足和4个问题表现，借鉴其他地区的先进经验，形成切实可行的思路方法和政策举措，最终形成专项整治方案，为将专项整治方案转化为补强基金监管薄弱环节的实际工作成效打下基础。注重研以致用，研究确定时间表、路线图。

三是突出实践导向有信心。以主题教育和完善智能监管平台助力打开基金监管工作新局面。牢固树立和践行正确政绩观，坚持教育实践相结合，找准着力点、切入点，做好主题教育同基金监管各项工作的结合文章，切实把主题教育激发出来的学习、工作热情转化为推进智能监管平台优化、提升监管质效的强大动力。运用物联网、云计算、生物体征识别等技术，通过与医疗机构（HIS）管理系统对接，持续加强对智能监管平台目标、理念、架构、环节、管理制度的研究谋划，全面强化机构监管、行为监管、功能监管、穿透式监管、持续监管，不断提升监管前瞻性、精准性、有效性、协同性，坚决消除监管空白和盲区，真正实现监管“全覆盖、无例外”。

四是严格对标对表守初心。刀刃向内检视整改长期制约基金监管的突出问题。把检视整改与升级智能监管平台有机结合，对标对表党中央决策部署，紧盯中央领导同志关心的消除监管空白、强化监管协同、摸清风险底数、落实各方责任、提升监管能力等内容，深入查找学习领会习近平总书记关于守好人民“救命钱”的重要论述不深入不透彻、监管理念仍需进一步优化、智能监管平台运行机制有待进一步完善等15个问题，纳入主要领导调研课题问题清单，针对性制定4项整改措施，目前已整改完成2项。聚焦基金监管重点领域，针对基层监管智能力量薄弱突出问题，制定专项整治方案，台账式管理、项目化推进，动真碰硬推动真改实改，加大网审工作力度，随时关注全区医保基金运行情况，远程查房、门诊结算和血透打卡核查情况，医保资金使用超量预警，及时约谈预警机构，核查费用增长原因，做到思想不乱、工作不断、队伍不散、干劲不减。

截至目前，全区有58家医院接入医保智能监管信息平台，大数据筛查发现违规疑点数据20万余条，有了医保智能监管平台支撑，2023年，我区已追回医保违规金额713余万元。完善智能监管制度规范，强化智能监管手段，提高监管效率，推动主题教育成果转化“长久立”。