重庆市九龙坡区医疗保障局

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九龙坡区“四个强化”,扎实推进药品耗材 追溯码应用工作

日期:2024-10-14

一是强化组织领导,统筹协调推进。区医保局高度重视药品追溯码应用建设工作,成立主要领导为组长、分管领导为副组长、各科室负责人为组员的工作专班,明确各科室具体职责分工,多次组织召开专题工作会议,定期调度工作进展情况。

二是强化培训督导,确保工作实效。深入医保定点医疗机构、零售药店等一线实地调研,加强对定点医药机构的培训指导,邀请专业技术人员针对接口改造、操作流程、信息上传等业务进行培训,提升专业能力。建立通报机制,强化督导,对数据采集、信息安全等问题及时响应处理,保障各项工作积极稳妥推进。

三是强化激励约束,夯实协议管理。建立激励约束机制,根据各定点医疗机构实际情况,将药品追溯码上传纳入医保协议管理和履约评价重要内容,对按时完成接口改造且实时数据上传的定点医疗机构予以加分,对未完成对接及数据采集要求的定点医疗机构在协议考核中予以扣分,并视情况启动线下稽核工作,推动追溯码采集提质增效。

四是强化数据审核,赋能基金监管。部署“医保智能终端”,以“定机构、定医师、可追溯”为原则,通过实名登记、处方登记、药师核验、药品登记、数据分析,针对药品重复销售、串换药品、虚假销售等重点监控事项,设“是否超量购药”、“是否人证不符”、“多次为不同患者购药”等规则,对购药数据进行校验审核,有效避免药品耗材“二次销售”。

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