近日，“红斑狼疮”相关的多个词条登上网络热搜。什么是系统性红斑狼疮？该如何早期识别? 12月13日，重庆西区医院风湿免疫科专家、副主任医师杨彦龙就此做了专业解答。

“红斑狼疮不是皮肤病，而是免疫病。”杨彦龙介绍，红斑狼疮，学名叫系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE），是一种可以累及全身多个组织和器官的自身免疫性疾病，属于风湿免疫性疾病的范畴。因其典型的皮肤表现——面部会出现红斑，分布在鼻翼两侧，形如蝶翼，有如被狼咬伤后的情形而得名。

这种病可侵及全身几乎所有脏器系统，包括皮肤、血液、肾脏、心脏、肺脏、胃肠道、神经系统等，造成多系统损害， 因此也被称为“不死的癌症”。

系统性红斑狼疮“重女轻男”，尤其偏爱18-40岁育龄期女性。调查报告显示，约百分之九十的系统性红斑狼疮患者是女性，通常是在生育期患上系统性红斑狼疮，而在儿童和更年期后发病相对少见。

至今，医学对免疫性疾病的致病原因了解还有限。杨彦龙医生说：“我们通常说红斑狼疮病因不是非常明确，目前认为它是内因和外因共同作用的结果。”

内因指的是遗传背景，这类病人存在基因上的一些异常，但它并不是一个遗传病，可能是多个基因缺陷导致的免疫紊乱。

而外界因素可能促发疾病的发病，比如过多的紫外线暴露、日晒，还有一些特殊的药物，以及反复的病毒感染、细菌感染，过多接触某些化学物质等，都会促发有遗传背景个体自身免疫病的发生。

系统性红斑狼疮的起病隐匿，临床症状复杂多样，现实生活中，脸上的红斑只是红斑狼疮患者常见的一种症状，很多年轻女性到医院就诊时，可能是关节炎、脱发、口腔溃疡等多种症状。

对于普通公众而言，杨彦龙医生建议大家主动了解一些红斑狼疮相关的知识，多加关注自己的患病情况，及时就医，查明原因，专科规范治疗，避免走冤枉路。

系统性红斑狼疮的早期症状一般表现为：

皮疹：出现面颊和鼻梁上的“蝶形疹”典型症状；

光过敏：在日光照射后出现明显皮肤过敏反应；

头发稀疏：系统性红斑狼疮患者可能会经历头发变薄或大量脱发；

疲劳：患者常感到难以缓解的疲倦；

发热：系统性红斑狼疮早期可出现不明原因的发热；

黏膜溃疡：易反复出现口腔或鼻腔溃疡；

系统性红斑狼疮易引起狼疮性肾损害，可出现血尿、泡沫尿等尿液改变。

目前，系统性红斑狼疮并不能治愈，容易反复发作，和高血压、糖尿病等慢性病一样需要长期服药治疗。杨彦龙医生表示，对大部分患者来说，经过及时规范治疗，可以很好地控制病情，正常地生活和工作，病情稳定的患者也可以拥有健康的孩子。

在生活中，患者可参照中华医学会风湿病学分会组织专家制定的《中国系统性红斑狼疮诊疗指南》，缓解疾病对生活的影响；

防晒：紫外线照射会诱发狼疮，像防晒霜和遮阳伞等措施可避免紫外线对皮肤刺激，减轻皮肤炎症，减少疾病复发；

适度运动：接受运动干预的患者，可降低抑郁、减轻疲劳；

注重心理支持：降低焦虑、缓解精神压力、有助于控制疾病活动；

戒烟：吸烟可能增加疾病发生和活动风险；

补充维生素D：狼疮患者的血清维生素D水平明显低于健康人群，补充维生素D可减轻其炎症和疾病活动度。