2023年5月，重庆市九龙坡区人民政府印发了《重庆市九龙坡区健康城市建设三年行动计划实施方案》（九龙坡府发〔2023〕12 号，以下简称《实施方案》），现就相关内容解读如下：

一、《实施方案》出台背景

我区自2014年九龙坡区成功创建国家卫生城市以来，并先后于2017年、2021年通过国家卫生城市复审，在巩固国家卫生城市工作方面成效显著，复审成绩突出。同时，截至2022年，全市区县乡镇数792个，建成国家卫生乡镇55个，覆盖率为6.94%，全市范围内，九龙坡区率先实现国家卫生乡镇全覆盖。在组织领导方面，让责任落实到位，进一步明确以区委书记、区政府区长任指挥长的国家卫生区指挥部，落实部门、镇街长效巩固工作“一把手”负责制，主要领导负总责，分管领导具体抓，落实专人负责执行，健全完善国家卫生区长效管理工作方案，层层落实目标责任，把任务落实到单位、责任到人，进一步巩固和发展国家卫生区建设成果。在宣传教育方面，让社会全面参与，通过专刊、专栏、曝光台、播放公益宣传广告，宣传爱国卫生、健康中国建设等知识，开展形式多样的宣传教育活动，调动群众参与的积极性和主动性，张贴、悬挂各类宣传画和宣传标语，扩大宣传覆盖面，教育引导市民保护环境、爱护卫生，自觉养成文明、卫生、健康的良好习惯。进一步推进志愿服务制度化建设，完善志愿者管理机制，不断壮大志愿服务力量，在社区（村）深入开展卫生清洁服务，开展环境美化服务、营造干净整洁的生活和生态环境，通过“网格化管理”划定卫生责任区，定期义务清洁环境卫生。设立和谐交通文明监督岗，营造文明出行氛围；设立文明行为监督员，重点劝导故意损坏市政设施、乱倒垃圾、公共场所吸烟、乱张贴等不文明行为。各镇街按照“属地化管理”原则，按社区（村）划定网格，每个网格确定责任领导、责任人，配备保洁员、巡查员、监督员和志愿者，发动群众、相信群众、依靠群众，不留盲区、不留空白、全域覆盖。同时，健全完善网格国卫人员工作制度、保洁员AB岗制度和国卫问题排查、整改、奖惩等制度，全方位落实网格内卫生评比、健康教育、日常保洁、环境保护、“七小”整治、“十乱”治理、病媒生物防制等工作责任。各网格在醒目位置设置公示牌，公示该网格环境秩序、卫生保洁等具体目标，责任领导、责任人的姓名、工作职责、监督举报电话等信息。

健康城市是卫生城市的升级版。建设市级健康城市，也是新时代爱国卫生运动的重要载体，是推进以人为核心的新型城镇化的重要目标，是推进健康中国建设、推进中国式现代化的重要内容。按照重庆市爱卫办下发《2022年重庆市爱国卫生工作要点》（渝爱卫办〔2022〕3号），明确要求全市各区县全部启动健康城市建设，出台建设工作方案。为扎实推进九龙坡区健康城市、健康细胞建设各项工作，结合本区实际，出台《实施方案》。

二、制定依据

（一）《全国爱卫会关于印发全国健康城市评价指标体系（2018版）的通知》（全爱卫发〔2018〕3号）；

（二）《重庆市爱国卫生运动委员会办公室关于做好2021年健康城市健康细胞建设的通知》（渝爱卫办〔2021〕10号）；

（三）《重庆市九龙坡区人民政府关于印发健康九龙坡行动实施方案的通知》（九龙坡府发〔2020〕11号）；

（四）《重庆市爱国卫生运动委员会办公室关于印发 2022 年重庆市爱国卫生工作要点的通知》（渝爱卫办〔2022〕3号）。

三、目标任务

《实施方案》以提高城市治理水平、满足人民群众对美好生活的向往为工作导向，通过健康城市指标推动健康中国目标落实落地，进一步明确健康城市建设目标任务，加大工作力度，切实推动健康城市建设取得新的更大成就。到2025年底，全区环境空气质量优良天数占比87%，病媒生物密度控制水平达到B级，每千名常住人口食品抽样检验数量达到市级指标，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上人数为≥94.6%，每万人口全科医生数≥3.5/万人，严重精神障碍患者规范管理率达85%，5岁以下儿童死亡率≤4.5‰，甲乙类传染病发病率为250/10万。让健康城市建设成果惠及广大人民群众。

四、适用范围

《实施方案》明确了以满足人民群众日益增长的健康需求为出发点，围绕营造健康环境、构建健康社会、优化健康服务、培育健康人群、发展健康文化等5项任务，巩固提升国家卫生区创建成果，推进健康城市建设。涉及区委宣传部、区发展改革委、区教委、区经济信息委等38家责任单位，及全区13个镇街，自《实施方案》印发之日起推行实施。

五、主要内容

一是营造健康环境，加大综合整治城区、农村环境力度，规范农贸市场管理，推进垃圾污水治理，大力开展厕所革命，深入实施生态环境保护，科学防制病媒生物。二是构建健康社会，进一步完善保障体系，加强重点行业职业病防治监管，加强社会健康管理，倡导全民健身，强化食品安全管理，促进社会心理健康。三是优化健康服务，进一步提升医疗服务能力建设，促进基本公共卫生均等化服务，开展传染病及慢性病防控，切实加强信息化保障，深化创建成果。四是培育健康人群，认真贯彻落实关爱妇女儿童举措，严格落实控烟禁烟，推进健康教育与健康促进。五是发展健康文化，引导人民群众树立绿色环保理念，遵守健康公约，培育中医药文化，弘扬卫生日文化，营造书香文化氛围，传播志愿者文化，树立文明新风。从强化组织领导、加强经费保障、完善工作机制、坚持考核引领等4个方面，对推动落实重点任务提出具体要求。

六、政策问答

问：什么是健康城市建设评价指标体系？

答：全国爱卫办委托中国健康教育中心、复旦大学、中国社会科学院研究制定了《全国健康城市评价指标体系（2018版）》。指标体系共包括5个一级指标，20个二级指标，42个三级指标。如环境空气质量优良天数占比，生活垃圾无害化处理率，国家卫生县城（乡镇）占比，城市人均体育场地面积等。

问：《实施方案》的工作目标是？

答：明确年年市级达标、达到全国平均水平以上，一年出规范，两年大提升，三年上台阶的工作目标。三年行动计划，到2025年，环境空气质量优良天数占比87%，病媒生物密度控制水平达到B级，每千名常住人口食品抽样检验数量达到市级指标，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上人数为≥94.6%，每万人口全科医生数≥3.5万/人，严重精神障碍患者规范管理率达85%。

问：什么是AQI？

答：AQI即空气质量指数，是定量描述空气质量状况的无量纲相对数值。空气质量的好坏反映了空气污染程度，它是依据空气中污染物浓度的高低来判断的。通俗讲，空气质量指数，是指天空的污染程度。就像天空不蓝，甚至在下雨，但是空气清新，环保意义上仍然可认定为“蓝天”。而气象上的蓝天，是肉眼看到的蓝天白云。

问：健康城市病媒生物密度控制水平较国家卫生区有何不同？

答：根据《全国健康城市评价指标体系（2018版）》、《健康城市病媒生物密度控制水平评价细则》要求，较国家卫生区建设，健康城市建设中的病媒生物密度控制水平要求更高，即要求以镇街为单位，主要病媒生物鼠、蚊、蝇、蟑螂密度控制水平达到B级。

问：城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例是什么？

答：城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例是指城乡居民城乡幼儿3-6岁组《国民体质测定标准》综合得分≥20分的人数和城乡居民20-39岁组《国民体质测定标准》综合得分≥23分的人数和40-59岁组综合得分≥18分的人数以及城乡老年人60-69岁组《国民体质测定标准》综合得分≥15分的人数的总和占监测总人数（3-6岁和20-69岁）的比例。

问：什么是“五清理一活动”？

答：“五清理一活动”即清理“蓝棚顶”、清理无人居住废旧房、清理房前屋后杂物堆、清理田间地头废弃物、清理管线“蜘蛛网”和开展农村爱国卫生运动。

问：什么是“15分钟健身圈”？

答：举个例子，居民从居住地通过步行或骑行的方式，花费不超过15分钟范围内的时间，能达到可供开展健步走、广场舞、球类运动等群众性体育活动的场地设施。这就形成了“15分钟健身圈”。

问：什么是“明厨亮灶”？

答：“明厨亮灶”是指餐饮服务提供者采用透明玻璃、视频等方式，向社会公众展示餐饮服务相关过程的一种形式。通俗讲，就是使餐饮企业顾客可以直观地看到后厨员工的操作是否规范，卫生是否合格，是否有一些不应该出现的物品。明厨亮灶是对餐饮企业员工的一种监督。

问：《重庆市民健康公约》的内容是什么？

答：《重庆市民健康公约》的内容有膳食多样巧搭配，控盐减糖油要少；分餐公筷拒野味，戒烟限酒应做到；早晚刷牙勤洗手，清洁通风很重要；咳嗽喷嚏掩口鼻，社交距离保持好；乱吐乱扔莫要为，科学规范戴口罩；文明如厕讲卫生，垃圾分类助环保；有序就医先预约，定期体检打疫苗；作息规律爱运动，少玩手机多远眺；乐观豁达好心态，和睦家邻常欢笑；健康责任在自己，幸福生活步步高。

七、专家视角

区健康城市建设领导小组办公室副主任夏松山表示：目前，西彭镇、陶家镇、铜罐驿镇成功建成市级健康镇，在全市率先实现市级健康镇全覆盖，全区成功创建健康细胞237个。

为做好实施方案编制工作，我们广泛征求了区内各镇街、区级各部门、业内专家等多方意见建议。在市爱卫办的大力支持和精心指导下，结合我区实际情况，科学地制定了实施方案，于5月正式发布。

当前，建设“健康九龙坡”，开展健康城市建设，努力打造卫生区升级版，促进城市建设与人的健康协调发展，是一项重大的惠民工程。实施方案从营造健康环境、构建健康社会、优化健康服务、培育健康人群、发展健康文化等五个方面，着力将健康理念融入城市建设的方方面面，规范、高效推进健康城市建设，以爱国卫生工作的新成效加快健康九龙坡的建设进程。