2024年10月27日，重庆市九龙坡区人民政府办公室印发《重庆市九龙坡区公共卫生能力提升行动计划（2024—2025年）》（九龙坡府办发〔2024〕91号），以下简称《行动计划》）。为方便社会公众全面了解行动计划内容，现作如下解读。

一、制定背景

为深入贯彻落实党的二十大精神和习近平总书记关于健康中国建设的重要指示批示精神，强化医防协同、医防融合发展，提升公共卫生综合服务能力，按照九龙坡区卫生健康“两新三强”定位、“五个大幅提升”目标，进一步健全公共卫生服务体系，切实驱动卫生健康事业高标奋进、高质发展，维护人民群众生命健康。

二、制定过程

在《行动计划》制定过程中，聚焦“健全公共卫生体系，提升公共卫生能力”这一主题，九龙坡区卫生健康委多次组织区级相关专家进行充分讨论，并多次召开专题会议听取意见建议，按照全市统一部署，结合区级实际，在综合各方意见后，最终形成《行动计划》。

三、主要内容

《行动计划》分为工作目标、重点任务、组织实施3部分。

第一部分，工作目标。包括总体目标和21项具体目标。力争到2025年底，勇挑重担、走在前列，建设成为西部一流的区域公共卫生防控救治高地。

第二部分，重点任务。包括实施8大行动。一是公共卫生管理体制改革行动，推进疾控行政管理体制改革，完善防治重大疾病联席会议制度。二是公共卫生服务能力提升行动，推进区疾控中心创建三甲疾控机构，提升公共卫生综合监管能力。三是公共卫生应急能力提升行动，健全统一高效的应急指挥体系和重大疫情应急救治机制，提升重大疫情处置能力。四是医防协同、医防融合行动，明确医疗机构公共卫生职责，推进公共卫生机构和医疗机构人员流动，赋予公共卫生医师处方权，建立疾控监督员制度。五是公共卫生人才科技支撑行动，扩充公共卫生人才总量，培育引进高水平公共卫生人才，分步落实绩效政策，加强公共卫生科研和重点专（学）科建设。六是“数字公卫一体化”建设行动，建设互联互通、多点触发监测预警信息平台，医防协同、上下联动的全生命周期健康管理平台，统一调度、智能辅助的应急指挥平台。七是重点人群健康关爱行动，维护儿童青少年健康、妇幼健康，构建慢性病综合防治体系，实施艾滋病和结核病精准综合防治，加强职业病防治。八是公共卫生法治建设行动，促进监督执法标准化、规范化，做到依法行政。

第三部分，组织实施。包括加强组织领导、加强投入保障、加强督查评价等3个方面。

四、问题解答

问：公共卫生工作主要包含哪些内容？

答：公共卫生工作主要包括突发公共卫生事件应急处置、突发事件紧急医学救援、传染病防控、预防接种、院感预防控制、地方病预防控制、慢性非传染性疾病防控、心理健康和精神卫生、营养与食品安全、环境卫生、学校卫生、职业病防治、健康教育和健康促进、中医药健康管理、基本公共卫生服务、妇幼健康服务、计划生育和爱国卫生等18项工作内容。

问：实施公共卫生管理体制改革行动有哪些举措？

答：一是完成疾控机构改革，完成区疾病预防控制局的组建运行，以及区疾控中心（区卫生监督所）的整合。二是逐步建立规范高效的疾病预防控制管理运行机制，提升统筹指挥能力。三是建立九龙坡区防治重大疾病工作联席会议工作制度，进一步加强全区重大疾病防治工作组织领导，实现突发公共卫生事件应急指挥常态化管理和运行。

问：公共卫生服务能力提升有哪些目标？

答：一是确保区疾控中心在2024年成功创建三级甲等疾控机构。二是到2025年，区内二级及以上公立医院、镇卫生院、社区卫生服务中心公共卫生科标准化率达到100%。三是到2025年，区疾控中心通过资质认定的实验室检测项目不少于1200项。四是到2025年，全面构建以哨点医院主动监测为核心，以区内各级各类医疗机构就诊患者症状监测、病例报告监测和实验室病原体监测为补充，形成多方位协同监测，兼顾常态与应急、城市与农村、一般人群和重点人群，覆盖镇街、村居的多渠道监测网络。五是到2025年，居民健康素养水平达到34%，15岁以上人群吸烟率下降至20%。

问：对重点人群实施哪些健康关爱行动？

答：一是深入开展一老一小重点疫苗接种、呼吸道相关疫苗专项接种、初二学生HPV疫苗民生项目、狂犬病暴露处置等非免疫规划疫苗接种，提升全人群、全生命周期免疫屏障；推行接种预约管理和信息化入托入学预防接种证查验，提升预防接种服务效能；建设区级预防接种规范化培训基地，提升接种人员专业技术和公众沟通能力，提高群众预防接种满意度。二是聚焦传染病、近视、肥胖、发育不良、情绪和行为问题等儿童青少年的主要健康问题，依托学校卫生综合监管等信息平台，完善学校疾病预防控制体系，深化医教协同，形成监测—评估—干预闭环管理；加强近视防控中心建设，构建近视防控中心医学联盟，全力维护儿童青少年眼视力健康。三是实施母婴安全行动提升计划和儿童健康行动提升计划，到2025年，艾滋病母婴传播率下降至2%以下，乙肝母婴传播率下降至1%以下，适龄妇女宫颈癌筛查率超过70%，孕产妇死亡率下降到8人/10万人以下，5岁以下儿童死亡率控制在4.3‰以下，产前筛查率保持在80%以上。四是实施重点慢性病综合防控，落实重大慢性病监测实现全覆盖，主要慢性病早死概率维持在11%以下。五是依托九龙坡区15826166697免费心理援助热线和全市心理健康服务热线96320，为居民提供7×24小时心理热线咨询服务，广泛开展心理健康科普宣教活动。

问：如何做好重点传染病防控工作？

答：一是深化艾滋病综合防控，将老年人群、慢性病患者艾滋病检测纳入基本公共卫生服务检测项目，通过扩大检测、扩大治疗策略，到2025年，全人群艾滋病检测覆盖率达到45%，艾滋病检测发现比例达到90%，抗病毒治疗比例达到95%，将艾滋病传播控制在低流行态势。二是实施“终结结核流行”行动，启动“无结核校园”“无结核社区”创建，对65岁以上老年人和病原学阳性肺结核患者密切接触者开展结核病症状筛查，积极推广活动期肺结核患者住院隔离治疗防控模式，到2025年，65岁以上老年人结核病筛查率和高二学生结核病检查率分别超过70%、90%，结核病发病率下降到45人/10万人以下。